自费多少才可以二次报

自费多少金额可以二次报销

截止于2020年7月6日,医保二次报销自费1300元才可以进行报销。

1、必须是参加城乡居民医疗保险,或者农村新农合医保,而且单独购的。

2、全年费用超过指定数,可享受二次报销。第三:申请二次报销的时候,需要带齐病例本、第一次报销的凭证、出院证明等。

二次报销是说的大病报销,而且是异地花费没有报销的,起伏额度看个人当地社保规定,原来的时候山东是3万以上才会给予报销,现在降低到1www.jizhuba.net万2千元,但是必须是社保规定之内的病种,不是所有的病都报销。

扩展资料:

起付金额以上报50%或60%。

首先大病保险不是按照病种报销,而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销,费用超过一定额度,不管参保人患的是什么病,都可以按照对应的比例报销。

参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后,剩下的在医保报销范围内的个人自付费用,如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额),超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。

参考资料来源:百度百科-二次报销

自费多少才可以二次报销

一万元以上

“自费在一万元以上可以二次报销:大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。报销方法:起付金额以上报50%或60%,第二次报销的条件是两个,一是缴纳了基本医疗保险;二是个人自付费用达到大病报销的起付标准。”

一万元以上

“自费在一万元以上可以二次报销:大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。报销方法:起付金额以上报50%或60%,第二次报销的条件是两个,一是缴纳了基本医疗保险;二是个人自付费用达到大病报销的起付标准。”

一万元以上

“自费在一万元以上可以二次报销:大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。报销方法:起付金额以上报50%或60%,第二次报销的条件是两个,一是缴纳了基本医疗保险;二是个人自付费用达到大病报销的起付标准。”

自费多少才可以二次报销

1万块是二次报销的起付线。剩下按50%报销,不设封顶线,但自费药品与自费项目不在报销范围之内。

二次报销具体指参加城镇居民医保或新农村合作医疗的患者如果在去年看病的过程当中产生了高额的治疗费用支出,则刨除正常报销部分外,还可以再以大病保险的名义进行一次报销,大病保险报销不设封顶线。

一般而言,二次报销的报销机构主要指居民所在单位。大病保险支付范围包含了个人先行负担的部分,以及超过封顶线的部分。自费药品与自费项目目前暂不处于可报销范围之内。

关于医保二次报销的具体途径,人社部门强调,自费药品与自费项目不能进行二次报销,城镇居民大病保险的主要报销内容仅包含自付医疗费用。

有关自付医疗费用的具体范围,可以查看所在地有关基本医疗保险,工伤保险与生育保险药品目录等三个目录当中所规定的具体内容,而在此目录之外的药品和项目均属于自费医疗费用,这部分费用将由患者个人自行承担。

自费多少才可以二次报销

各地规定的二次报销起付线和相关标准有所不同。以北京为例,2022年参加当地医疗保险的居民要想享受二次报销,那么参加城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险的起付标准分别要达到39525元和30404元,城镇职工医疗起付标准为城乡居民医疗保险的1.3倍。

医保二次报销能够报多少钱

报销的标准各个地区也是不一样的。在北京,超过了起付标准但是未超过5万元的个人自费费用可以按照60%的比例进行报销,而超过5万元的则是按照70%的比例报销,上不封顶。

举个例子:在北京市参保人小王,由于经常熬夜加班,2022年不幸患上了大病,在一次报销后,个人自付费用还有10万元,已经超过了39525元起付钱,超出了60475元,所以,可以进行二次报销。

其中,5万元以内的报销60%,也就是3万元;5万元以上的部分10475元报销70%,也就是7332.5元,一共报销37332.5元,省了3.7万元元。

另外,上海地区不像北京划分得如此详细,二次报销都是按照80%比例,广东地区则是设置了最高费用的限额,超过45万的报销比例最高可以按照95%的比例报销。

虽说现在国家的医保制度越来越完善,那是不是说有了医保就可以高枕无忧了?其实也不全对,即使现在医保支付愈发完善,但依然有部分疾病以及药品是没有被纳入医保范围的,而这部分又恰好价格很高,不是一般家庭可以承担得起的。

低保自费多少才可以二次报销

低保自费一万块是二次报销的起付线。剩下按50%报销,不设封顶线,但自费药品与自费项目不在报销范围之内。二次报销具体指参加城镇居民医保或新农村合作医疗的患者如果在去年看病的过程当中产生了高额的治疗费用支出,则刨除正常报销部分外,还可以再以大病保险的名义进行一次报销,大病保险报销不设封顶线。

《中华人民共和国城市低保条例法》

第二条

持有非农业户口的城市居民,凡共同生活的家庭成员人均收入低于当地城市居民最低生活保障标准的,均有从当地人民政府获得基本生活物质帮助的权利。 前款所称收入,是指共同生活的家庭成员的全部货币收入和实物收入,包括法定赡养人、扶养人或者抚养人应当给付的赡养费、扶养费或者抚养费,不包括优抚对象按照国家规定享受的抚恤金、补助金。